PRESBIACUSIA
La pérdida de la capacidad de audición, puede iniciarse a partir de los 40 años en algunas personashereditariamente predispuestas.
Si leemos a SCHUKNECHT, observamos que dicho autor nos clasifica a la presbiacusia en cuatro tipos:
A.- PRESBIACUSIA SENSORIAL:
Es debida a la atrofia del órgano de Corti traduciéndose por una caída brusca en las frecuencias agudas y progresa a partir de la tercera edad del afectado.
B.- PRESBIACUSIA NERVIOSA:
Es debida a la atrofia del ganglio espiral, y normalmente se inicia más tardíamente y normalmente se asocia a una deficiente discriminación verbal.
C.- PRESBIACUSIA POR ATROFIA DE LA ESTRIA VASCULAR:
Normalmente es de tipo familiar, y se caracteriza a grandes rasgos porqué la curva audiométrica presenta unas características de horizontalidad.
D.- PRESBIACUSIA DE CONDUCCIÓN COCLEAR:
Debida esta a una rigidez de la membrana basilar y se inicia normalmente en la edad media de la persona que la presenta y las características de la curva audiométrica se representan de forma de una caída en agudos.
Debemos señalar que en todas estos tipos de presbiacusia, es muy importante conocer el grado de discriminación vocal, ya que antes de la instauración de las prótesis auditivas o denominadas también ayudas auditivas, es básico repasarlas para tener un conocimiento de su grado de confortabilidad.
La normal evolución de una presbiacusia es lenta pero progresiva y debemos señalar que no existen manifestaciones ni signos clínicos antes de los 60 años de edad. En todas las personas muy mayores es normal que en la denominada cuarta edad, la sordera es evidenciable.
Podemos distinguir tres estadios en la presbiacusia:
a- ESTADIO SIN TRADUCCIÓN CLÍNICA:
Normalmente pasan desapercibidas, y existen muy ligeras modificaciones de la percepción en las tonalidades agudas.
b- ESTADO DE INCIDENCIA SOCIAL:
La observamos cuando a partir de la frecuencia de 2000 c/s, se presenta una pérdida de más de 30 decibeles. Y va avanzando con la edad.
c- ESTADIO DE AISLAMIENTO:
El pues, cuando la hipoacusia ya afecta de modo importante la comunicación de la persona afectada.
